第462章 日积月累,想扬眉吐气的雪燕
周灿切开脓腔壁以后, 先是用刮匙小心且细致的刮除脓腔壁上的腐烂组织, 直至露出新鲜组织为止。又赚到了11点清创术经验值。
做这种胸壁结核病灶切除手术,赚得最多的恐怕就是清创术经验值了。
刮干净脓腔后,他换上手术刀将脓腔壁和坏死的肌肉组织一点点切除。
这个过程看似容易,实际上非常考验切除技术与分离技术。
因为脓腔属于不规则形状,而且切除坏死的肌肉组织时,需要仔细寻找窦道以及可能存在的深层脓腔。
操作时既考验主刀医生的技术,又需要主刀有着丰富的手术经验。
同时还需要在术中灵活变通。
而且切除病灶组织时需要格外小心,不能伤到周围的重要血管、神经、组织器官。
这种级别的手术,哪怕是一般的副主任医师上台,都会感到脚软筋酥。
雪燕主任与乐主任等人一致让周灿来主刀,正是考虑到手术过程中的复杂性,以及对方方面面技术的要求。
“好家伙,原来窦道在这儿!”
现代高科技检查设备固然能够为医生带来许多便利,但是具体的手术过程,并不是你对着片子就能轻松完成操作。
拿着片子看的时候,脓腔有多大、窦道大致在哪个部位,都能清楚知道。
如果做造影的话,可以清晰的知道窦道的走向、经路。
可是真的切开脓腔时,便会发现不是那么回事。
有着太多的变数,需要注意的事项太多了。
发现了窦道后,周灿一点点将窦道切开,清理干净。
“这条窦道可真够讨厌,怎么还穿入到了肋骨后面呢?”
他敢说,这绝对是做过的手术时面最复杂的手术之一。
“那怎么弄?”
乐主任肯定知道一些处理方法,也就是尊重周灿,这才用询问的语气。
“没办法了,只能把这根肋骨切断,显露窦道底部,彻底把病灶处理干净。否则咱们这台手术相当于白做了。”
周灿也算是艺高人胆大,手术台上的老将了。
见招拆招。
发现窦道穿入肋骨后面,他决心啃硬骨头。
这也是胡主任、许医生等人教导他做手术时的一个大原则。医者父母心,给患者治疗时,不能湖弄几下就完事了。
必须站在患者的利益角度去思考手术方案。
有些医德不过硬的医生,在手术过程中遇到这种较大的麻烦时,通常会率先考虑自身的利益。
切断肋骨不但会增加手术难度和时间,而且未知的风险也会大大增加。
到时候与家属解释,还有可能扯皮,甚至被投诉。
与其做好事惹一身麻烦。
不如昧着良心把创口缝好,告诉患者手术已经做好了。至于患者术后再出现复发,那是患者运气不好,只能二进宫,再做一次手术。
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