265、急性脑血栓动脉内溶栓
,还是如此高难度的急性脑血栓的动脉内溶栓治疗介入手术。
……
铅衣,陈俊其实并没有穿过很多次,但是,系统奖励的专家级介入术,也包含穿衣的标准动作,毕竟,这是基础。甚至,因为专家级,这套更衣的动作,已经融合进了他的肌肉记忆。
围裙——上衣——围脖——铅帽——护目镜……穿起来是如此的行云流水,别人可能需要一分钟,甚至是三分钟,而陈俊,只需要短短的十秒钟!没办法,陈医生就是这么快!
漫威里面有闪电侠,而陈俊则是闪电医生!
介入手术,是比较特殊的手术,通常利用dsa数字减影血管造影机,它可以将血管造影影像上的骨与软组织影像消除来获得清晰的纯血管影像,是电子计算机与常规x线血管造影相结合的一种检查方法。
通俗地讲就是将造影剂注入需要检查的血管中,使血管显露原形,便于医生诊断或进行手术。
由于介入手术全程都在x射线下进行操作,所以,为了保护自己,介入医生们必须得穿上特制的铅衣,这是介入医生们的铠甲,沉重且密不透风,往往一场手术下来,汗水会浸透最里层的手术衣。
有人就说了,做手术的患者不保护,去保护医生?患者抵抗力多低啊,正是需要保护的时候,而健康的医生保护得这么严严实实干嘛?
他不知道的是,对于患者而言,偶尔短时间的接触射线,会很快被排出体外,相较于介入手术带来的益处而言,是利大于弊,这点射线的伤害可以不用太过紧张。
但是,对于介入医生来说,他们常年累月处身于大量的x射线辐射下,“吃射线”并不会使他们变成绿巨人浩克一般无敌,反而会使他们发生皮肤损害、高血压、白内障、甲状腺疾病、肿瘤疾病的几率大大增加。
所以,介入科医生在从事这一行之前,往往要接受三连问:“有孩子了吗?”“还打算要孩子吗?”“买保险了吗?”
陈俊自然是三个都没有的,只是,现在情况紧急,再说,他又不是天天做介入手术,只是偶尔做个一两天而已,还有铅衣护体,问题应该不大。
即便问题大,陈俊也会挺身而上。再说,他还有系统,系统商城里有一些药物,能化解辐射带来的伤害。
陈俊开始手术了,基于缺血半暗带。这是脑梗死溶栓治疗的理论依据。
大概就是,脑对缺血非常敏感,为维持正常脑功能,各脑区必须有连续不断的血液供应。
当脑缺血时,缺血局部脑组织的血流量下降到正常值的40%,首先出现脑电功能障碍。
下降到正常值的30%时,为神经细胞的电衰竭值,此时神经传导消失,但神经细胞仅丧失部分功能,形态学上改变轻微。
当脑血流量下降至正常值的15%-25%时,定为神经细胞的膜衰竭值,膜衰竭6-8小时后出现血管源性水肿和以胶质细胞为主的继发性细胞毒性水肿,随后出现神经细胞相继坏死和程序性死亡
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