689、你这都是甲亢造成的!
靠边的, 而她们更是站在车子与隧道壁之间, 车子又都打了双跳,又是晚上深夜,车辆也少,她们应该很安全,哪里知道,几分钟后,同一车道后方一辆私家车急速行驶过来,没有及时察觉路况,等看到有车停靠时再急刹车已来不及,司机紧急向左打方向盘,但还是撞到了停在路边的车子,车子快速移动又撞到了这两人,造成了这场本可以避免的车祸。
若是但凡有一点安全意识,第一时间在车子的后方一定距离放置危险警报标识牌,绝不会弄至如此地步!
车子的后备箱里都有这个牌子,要不然过不了年检,即便不放置这个牌子,你们稍微站得离车子远一些,也不至于此啊!
真是很令人痛心的,还好,人员虽然受伤,但是最终抢救了回来!有些类似的事件,当事人都是当场死亡,连救的机会都没有!
……
深夜。刘璐和陈俊一起上夜班。刘璐接诊了一名“胸口疼得受不了”的患者,也是女子,三十来岁,据患者自诉,她白天的时候就感觉胸闷气急,心悸,并且伴有胸口隐隐作痛,还出现过恶心呕吐的症状,本以为熬熬就好了,哪里知道,到了半夜,痛得实在受不了,于是,她的老公就立马将她给送来了省一医急诊科!
询问病史,患者老公说有甲亢,刘璐立马安排了相关检查。
检查报告显示,患者的心率很快,心脏扩大,甲亢总甲状腺激素爆表,并且心脏b超提示心脏瓣膜赘生物、腱索断裂、二尖瓣脱垂伴关闭不全,左心增大,三尖瓣关闭不全,肺动脉高压,主瓣轻度返流。肺部ct显示,心脏增大,肺动脉高压。
这个情况就比较严重了,除了甲亢,患者最主要面临的是腱索断裂、二尖瓣脱垂伴心功能衰竭的问题。
刘璐立马将患者收治入院,给予吸氧、心电监护、输液等一系列应急措施,然后又赶紧将陈俊叫过来一起参详,陈俊看了看报告,说道:“腱索断裂、二尖瓣脱垂必须尽快做外科手术,不然随时会有生命危险。她这是甲亢长时间未控制导致甲亢性心脏病!”
“什么?因为甲亢未控制而导致的?”患者和老公听了之后,都很懵逼,也很震惊,同时也很后悔!
“刘医生,立刻联系心内科、内分泌科、感染科专家过来会诊!”陈俊对刘璐说道。这个病很严重,不是陈俊搞不定,而是急诊科不适合。
甲亢心脏病是由于甲状腺病态地分泌过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响而引起的心律失常,心脏扩大,心力衰竭、心绞痛等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。
陈俊估计,患者的甲亢应该很多年了,但是一直没有遵医嘱服药控制甲亢,这才导致了心脏受到牵连。
患者目前需要心脏手术解决心衰问题,与此同时,未控制的甲亢又是外科手术的禁忌症,因为外科手术对于人体来说是一种应激状态,人在应激状态下可能会释放大量甲状腺激素加重甲亢,甚至出现甲亢危象危及生命,且甲亢患者本身心率较快,心功能不
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